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    春季容易發生哪些 傳染病

    2019-02-26

           陽春三月,春雨淅淅瀝瀝,萬物復蘇,春意盎然,但隨著氣溫的回升,以及春節假期的人口流動,一些傳染病也進入了高發期,幼兒及老人免疫力低,易感性增加,病情進展快,并發癥發生率高。

           那么,春季常見的并發癥有哪些呢,我們一起來看一看吧!


    (一)流行性感冒

           流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要以空氣飛沫傳播,也可通過病毒污染的物品間接傳播。

           患兒在發病后1-7天具有傳染性,病初2-3天傳染性最強,一般需在家隔離至癥狀消失后2天方能返園。

           臨床表現:

           1)明顯發熱(多為高熱39-40℃,伴寒顫,持續3-5天)、乏力、全身酸痛等

           2)呼吸道癥狀,如咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等

           3)并發癥:可合并喉炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或腦炎、中耳炎等,并發癥發生率較成人高

           4)可能誘發高熱驚厥,既往有熱性驚厥病史的兒童應特別關注



    (二)麻疹

           麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播,沒有接種過麻疹疫苗者,接觸后90%以上會發病。

           患兒在出疹前后4天均有傳染性,一般需隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。

           臨床表現:

           1)潛伏期(6-18天):無明顯臨床表現,也可有輕度體溫上升

           2)前驅期(3-4天):類似上呼吸道感染癥狀,發熱、咳嗽、流涕、流淚等,麻疹黏膜斑(直徑約1.0mm的灰白色小點,外有紅色暈圈,可累計整個頰粘膜)

           3)出疹期:多在發熱后3-4天開始出現皮疹,出疹順序耳后、發際、面部、軀干、四肢。

           4)恢復期(出疹后3-4天):皮疹開始消退,疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑和色素沉著。

           5)并發癥:呼吸道炎癥,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等。如出疹后2-5天再次發熱, 頭疼、嗜睡、驚厥等癥狀,需警惕麻疹腦炎。



    三)流行性腮腺炎

           流行性腮腺炎冬春季容易發生,多見于5-15歲的兒童和青少年。

           流行性腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起的急性全身性感染,主要通過直接接觸、飛沫傳播,病人是傳染源,出現癥狀前7天至發病后9天均有傳染性,患兒一般需在家隔離休息至發病后9天。

           臨床表現:

           1)起病大多較急,無前驅癥狀,有發熱、畏寒、頭痛、肌痛、食欲不佳等全身癥狀,體溫可達39℃。

           2)數小時后出現腮腺腫痛,一般以耳垂為中心,局部皮膚緊張,發亮但不發紅,張口、咀嚼時疼痛加劇。腮腺腫大多于3-5天達高峰,7-10天逐漸消退。

           3)并發癥:腦膜腦炎(一般預后良好),睪丸炎、卵巢炎(一般不會導致不育)



    (四)水痘

           水痘冬春兩季多發,任何年齡均可感染水痘,以嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童發病較多。

           水痘是感染水痘-帶狀皰疹病毒所致,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染,兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,患兒需在家隔離休息至全部水皰干燥結痂。

          臨床表現:

           1)發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等全身癥狀

           2)出現細小紅色斑丘疹,后變為皰疹,先發于頭皮、軀干,呈向心性分布,皰疹期痛癢明顯。

           3)亦見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處

           4)水痘通常不引起嚴重并發癥,但個別患兒在病程后期可并發腦炎



    (五)手足口病

           手足口病是由腸道病毒感染引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童。

           感染途徑包括消化道、呼吸道及接觸傳播。發病后一周內傳染性最強。一般建議患兒在家隔離休息2周。

           臨床表現:

           1)多表現為發熱,可伴咳嗽、流涕、食欲不振、惡心嘔吐、口痛、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍,疼痛明顯

           2)手足臀部出現斑丘疹,后轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少,手足部較多,掌背面均有,多在一周內痊愈,預后良好

           3)當出現下列表現時,應警惕重癥手足口患兒,及時到醫院就診:持續高熱、頭痛、嘔吐,精神差,嗜睡,抽搐、肢體無力、偏癱、面癱、失語等神經系統受累表現,呼吸急促甚至呼吸困難,心率增快等。



    (六)猩紅熱

           猩紅熱一年四季都可發病,尤以冬春季節發病最多,人群普遍易感,但小兒多見,尤以5-15歲居多。

           猩紅熱是A組鏈球菌感染所致,主要通過呼吸道飛沫傳播,傳染源為病人和帶菌者。發病前1天至發病高峰期傳染性最強,一般為7天。患兒一般需隔離休息自治療之日起計不少于7天。

           臨床表現:

           1)大多為急性起病,發熱、重者體溫可升到39-40℃,畏寒,同時伴咽痛、頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀;

           2)一般發熱24小時內出現皮疹,偶有遲至第5天出疹。典型的皮疹為,全身皮膚充血發紅、散布針帽大小、密集而均勻的點狀充血性紅疹皮疹經3-5天消退,疹退后有不同程度的脫屑。

           3)特殊征象:口周蒼白圈(面部充血潮紅,但口唇周圍及鼻尖顯得蒼白)、楊梅舌(舌乳頭紅腫突出,像鮮紅的楊梅)、帕氏線(在皮膚褶皺處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀)

           4)并發癥:可能并發腎炎、心肌炎、肺炎、風濕熱等疾病。



    春季如何預防傳染病

           (一)按時完成預防接種

            有計劃的實施預防接種是預防傳染病最有效的手段,因此雖然接種疫苗會有低熱、局部皮疹、嘔吐等副反應,但仍建議各位家長能按時帶孩子完成預防接種。


           (二)常開窗通風

            最近連續的陰雨天氣,且氣溫較低,許多家中都開啟了空調、地熱等取暖設備,但還是建議每天能開窗通風,保持室內空氣新鮮。


           (三)不到人口密集、通風情況差的場所去


           (四)保持良好的生活習慣

             經常鍛煉身體,均衡飲食,保證充足睡眠,根據天氣情況適時增減衣物。


           (五)保持良好的個人衛生習慣

            勤洗手;咳嗽或打噴嚏時,用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,用手遮擋口鼻后應及時洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。


           (六)如有發熱或其他不適及時就醫

            許多傳染病初期癥狀類似感冒,容易被忽視,到醫院就診時請幫孩子戴好口罩,提醒孩子不要隨意觸摸醫院的設施、設備,及時洗手,避免交叉感染。


           (七)如確定為傳染病,應及時隔離

             二胎政策開放后,二胎寶寶增加,如家中有傳染病患兒,也應注意健康兒童的隔離保護。


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